Los médicos piden más tiempo con los pacientes para recetar menos

Oviedo, P. R.

Un grave problema que debe abordarse con seriedad y con visión de estado. Así ve Carmen Rodríguez, presidenta del Colegio de Médicos de Asturias, el asunto de la sostenibilidad del sistema público de salud. «A los médicos no nos coge de sorpresa esta realidad, porque hace tiempo que venimos denunciando la situación, y los políticos que gestionan la sanidad también lo saben», declaró ayer a LA NUEVA ESPAÑA.

Su mensaje es que el gasto sanitario se puede frenar y cita tres fórmulas que considera básicas: la buena gestión de los recursos, «y aquí habrá que ver si la Administración hace sus deberes», la necesidad de trasladar a los ciudadanos el mensaje de que los recursos son limitados y debe hacerse un uso responsable de los mismos y la reducción del gasto farmacéutico, que admite que «es elevado».

«Los médicos de atención primaria llevan reclamando desde el 10 de octubre de 2002 más tiempo para atender a los enfermos. Si dispusieran de más minutos para ocuparse de cada paciente y dejaran de hacer labores administrativas o de enfermería, podrían diagnosticarlo mejor y evitarían despacharlo en cuatro o cinco minutos con una receta que alivie sus síntomas. Necesitan más tiempo para realizar un acto médico de calidad y no lo tienen. Y eso reduciría el gasto farmacéutico», señala Carmen Rodríguez.

La presidenta del Colegio de Médicos reclama un pacto estatal sanitario «al margen de los vaivenes políticos». «En la sanidad pública se acabó la equidad, tenemos 17 sistemas sanitarios distintos y, sin embargo, todos somos ciudadanos españoles y tenemos los mismos derechos constitucionales. En mi opinión, con las transferencias se desperdician más recursos».

Carlos Ponte, presidente de la Asociación Asturiana para la Defensa de la Sanidad Pública, advierte que casi el 35% del gasto sanitario es farmacéutico, porcentaje en el que se incluyen las recetas más el gasto hospitalario.

Ponte subraya que el gasto sanitario se apoya en dos grandes capítulos: el de personal y el de adquisición de bienes, equipos tecnológicos, fármacos y conciertos médicos. «Ambos constituyen algo más del 90% del total y son de magnitudes parecidas», explica. ¿Cómo evolucionan? En su opinión, el de personal tiene un crecimiento lento, con la excepción puntual, en el caso de Asturias, del incremento que se produjo tras la presión de los sindicatos al recibir Asturias las transferencias sanitarias y del relacionado con la carrera profesional. Los economistas de la salud calculan que dos tercios del incremento del gasto están relacionados con el segundo capítulo, sobre todo con la tecnología y los fármacos. «El sistema sanitario es uno de los espacios donde la gran industria tecnológica y farmacéutica obtiene sus beneficios», dice.

Influyen después otros factores. Según Ponte, la gestión «es muy defectuosa» porque el que se ha denominado «modelo gerencialista» da todo el poder a los gerentes, nombrados por los políticos, que actúan al margen de los médicos, de los enfermeros y, en general, del personal sanitario. La consecuencia se viene denunciando desde hace tiempo: desmotivación. «Los profesionales tienen que ser partícipes de la gestión, lo mismo que los ciudadanos», apunta.