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El diagnóstico de la gripe A será clínico

Asturias activa un nuevo protocolo que suprime los análisis en laboratorio y deja al sistema de vigilancia epidemiológica el examen de su evolución

 
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Una trabajadora de una gran superficie se lava las manos.
Una trabajadora de una gran superficie se lava las manos. emilio fraile
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Oviedo, P. R.
El diagnóstico de la gripe A en Asturias será clínico, como sucede con el resto de casos provocados por otro tipo de cepas y sin necesidad de enviar muestras al laboratorio para análisis virológico. Y será el sistema de vigilancia epidemiológica, apoyado en la red de médicos centinela, el que continúe analizando la evolución de la enfermedad. La Consejería de Salud hizo ayer público el nuevo protocolo de actuación ante la gripe A, dirigido, sobre todo, a los profesionales de la sanidad pública y coordinado con el Ministerio de Sanidad.

La principal novedad de este nuevo marco de actuaciones radica en que todas las sospechas de gripe se manejarán de la misma manera, con independencia de la cepa de virus causante de la enfermedad. Eso significa, según el texto remitido a este diario por la Dirección General de Salud Pública, que se establecerá el diagnóstico de gripe «en función de que la sintomatología presentada por el paciente cumpla los criterios de definición del caso». Y se añade: «El diagnóstico que se efectuará será de gripe, sin necesidad de determinar la cepa causante de la enfermedad».

Cuando la gripe entre en fase epidémica, los esfuerzos de las autoridades sanitarias se centrarán en «la mitigación del impacto sanitario y social del virus mediante la atención apropiada a los enfermos en su domicilio y en los centros sanitarios». Más relevante que el número total de casos de gripe, es conocer el tipo y las características de las diferentes cepas que circulan de forma simultánea, información que proporciona la red centinela de médicos que cubre todo el territorio autonómico, con presencia en todas las áreas sanitarias.

Será la gravedad del caso y la presencia de factores de riesgo, como siempre es así en el abordaje de la gripe, lo que a criterio de los profesionales determinará la estrategia terapéutica adecuada. Las autoridades recomiendan para los casos leves tratamiento con antitérmicos y contención de las relaciones sociales; y si hay una patología de base que pueda complicarse con una infección gripal, el protocolo indica que los profesionales sanitarios «tienen la competencia adecuada para decidir el manejo de la situación, valorando en cada caso la conveniencia o no de tratamiento específico con antivirales».

Hasta que se contabilizaron los casos, Asturias había registrado 18 casos de gripe A. Un hombre de 56 años, con otra patología de base, permanece ingresado en la uci del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) desde el pasado 29 de julio. Su estado es estable. En España se han contabilizado por el momento ocho muertes, siete de ellas en personas que tenían asociadas otras patologías.

El director del Laboratorio de Enfermedades Emergentes de Zaragoza, Juan José Badiola, dijo ayer que «ni se puede ni se deben tomar antivirales por autoprescripción», ya que «estos virus tienen una gran capacidad de eludir los sistemas de lucha contra ellos» y su consumo indiscriminado podría aumentar la aparición de resistencias.

En declaraciones a RNE, Badiola señaló que, según las últimas estimaciones, aún «preliminares», la pandemia podría llegar a afectar a un 30 por ciento de la población. Recordó también que este virus tiene una letalidad «baja» que está afectando sobre todo a enfermos crónicos, embarazadas y personas con obesidad mórbida, colectivos «a los que habrá que proteger de manera muy especial» en otoño. No obstante, reconoció, «a veces provoca el fallecimiento en personas que no tienen patología previa».

Badiola asegura que, «en términos generales, estamos preparados» para afrontar la pandemia de gripe A, ya que «en España se hizo una gran preparación cuando ocurrió la amenaza de la gripe aviar». Pese a todo, advierte, «hacer frente a un problema de este tipo no es fácil».

Por otra parte, la Confederación del Taxi de España (CTE) ha solicitado al Comité Nacional del Transporte, dependiente del Ministerio de Fomento, que se trate, en la primera reunión que se celebre, la petición a Sanidad sobre la vacunación contra la gripe A de todos los conductores profesionales del sector del transporte.

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