Depresión demográfica

En 2022 se llevaron a cabo 167.195 ciclos de fecundaciones in vitro (FIV) y 31.635 inseminaciones artificiales (IA), lo que mantiene las cifras tras el acusado incremento del 19% después de la pandemia. De estas técnicas nacieron 39.546 bebés, el 12% de los nacimientos en España, la mayor proporción hasta la fecha atribuida a la medicina reproductiva.

La doctora Irene Cuevas, coordinadora del Comité del Registro SEF, matiza que se mantiene el número de tratamientos de fertilidad, pero que en 2021 se llevaron a cabo los tratamientos esperados más los cancelados durante la pandemia, por lo que quizá haya habido un aumento que no se pueda apreciar numéricamente.

En el informe del registro se observa una tendencia a transferir los embriones en estado de blastocisto (el 90% en todos los ciclos excepto con ovocitos propios frescos); a analizar el embrión genéticamente para tener más información sobre su estatus cromosómico y sus posibilidades implantatorias; y a transferir en el siguiente ciclo hormonal de la paciente, para preparar al endometrio.

"Esta tendencia ha mejorado notablemente los resultados reproductivos. De ahí también que observemos otro gran crecimiento de la transferencia de un único embrión, que se lleva a cabo en el 90% de los ciclos en los que los embriones se han cultivado hasta llegar a estado de blastocisto, antes de ser transferidos al útero materno", ha valorado la doctora Cuevas. El registro ha aportado "un dato esperanzador" sobre esta técnica que ofrece los mejores resultados reproductivos con una tasa de gestación clínica por transferencia del 50% en embriones frescos y del 58% en congelados.

"La vitrificación de óvulos, para preservar la fertilidad, por motivos médicos en edad reproductiva o por motivos sociales, es cada vez más popular en nuestros días. En el informe de datos de 2022 hemos contabilizado 2.500 vitrificaciones más que en 2021 y en las clínicas cada vez vemos a más pacientes que vuelven a por los ovocitos que congelaron cuando su fertilidad era óptima, para ser madres entradas en la cuarentena o después de haber superado una enfermedad oncológica", abunda la doctora Cuevas.

El presidente de la SEF, el doctor Juan José Espinós, destaca que "aunque la preservación de la fertilidad ofrezca tasas de gestación clínica tan buenas como las de la ovodonación, todavía hay muchas mujeres que no preservan o no tienen la oportunidad de hacerlo, por lo que es necesaria más información y mejor acceso a la maternidad más temprana o, en su defecto, a la preservación", y defiende la necesidad de "políticas sociales y económicas que saquen a España de esta depresión demográfica. Cada año es mayor el porcentaje de niños que nacen por reproducción asistida porque la fecundidad es menor y también lo será la fertilidad natural en el futuro".

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