Necesitamos una especialidad médica de urgencias y emergencias

La especialidad en Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE) es una necesidad perentoria. Ésta es una reivindicación, que desde hace décadas, han realizado los médicos que trabajan en este ámbito de la medicina.

Los médicos de Urgencias y Emergencias en España atendemos a más de 30 millones de pacientes anuales en Servicios de Urgencias Hospitalarias (SUH), y más de 6 millones en Servicios de Emergencias Médicas (SAMU, 061, etcétera). Los SUH son la forma de ingreso de más del 60 por ciento de los pacientes que reciben tratamiento hospitalario. Estas asistencias, que se realizan las 24 horas, los 7 días de la semana y la 365 días del año, se hacen, en mucho casos, en momentos decisivos para la vida de las personas. Momentos en los que hay una transición brusca de un estado de salud a otro de más gravedad o de riesgo para la vida.

Los médicos que hacemos este trabajo no tenemos especialidad propia. La mayoría tenemos otra especialidad MIR, fundamentalmente Medicina Familiar y Medicina Interna, solo un 11 por ciento no tienen especialidad vía MIR. Para poder trabajar en urgencias, esta formación se complementa con diferentes cursos específicos para adquirir conocimientos y habilidades necesarios para desarrollar nuestro trabajo y que ninguna especialidad de las existentes en la actualidad aporta completamente.

Ya existe la especialidad en el ámbito militar, lo que hace inexplicable que no exista en el ámbito civil

En mayo de 2019, la 72ª Asamblea de la Organización Mundial de la Salud (OMS) insta a sus Estados Miembros a desarrollar Sistemas de Urgencias y Emergencias y una especialización adecuada de los profesionales como garantía de equidad, igualdad y salud en los sistemas sanitarios, "evitándose así millones de defunciones y discapacidades a largo plazo debidas a traumatismos, infecciones, enfermedades mentales, exacerbaciones agudas de enfermedades no transmisibles y otros trastornos de urgencia".

En la actualidad, la especialidad en MUE existe en 25 de los 27 países de la Unión Europea. Únicamente España y Portugal no contemplan esta especialidad primaria. La Unión Europea de Médicos Especialistas (UEMS) integra dentro de sus especialidades médicas la "Emergency Medicine" como especialidad independiente, dentro de las 43 reconocidas. Además, Estados Unidos, Canadá, Australia, Reino Unido tienen la Especialidad de MUE. Y, en España, ya existe la especialidad de MUE en el ámbito militar desde 2015, lo que hace inexplicable que no exista en el ámbito civil.

La Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), con implantación en todas las comunidades autónomas y que es la tercera sociedad científica española en número de socios, desde su fundación en 1987 reclama la creación de la especialidad primaria de MUE.

Una formación vía MIR reglada, común y homogénea, mejoraría los estándares y garantizaría unas habilidades y competencias mínimas

La implantación de la especialidad de MUE en nuestro país debería realizarse cuanto antes. Por un lado, nos alineamos con los mandatos de la OMS y la UE y nos homologarnos con el resto de países europeos. Hasta ahora, gracias a la profesionalidad de los médicos que trabajan en este ámbito, que completan su formación en su tiempo libre y con sus propios recursos, se presta una asistencia de buena calidad, aspecto que se corrobora con los resultados de las distintas encuestas que se realizan a los usuarios de la sanidad.

Una formación vía MIR reglada, común y homogénea, mejoraría los estándares y garantizaría unas habilidades y competencias mínimas para todos los profesionales que trabajamos en esos servicios. Cuando un usuario acuda a un SUH, sabría que el médico que tiene delante está formado específicamente para atenderle, como en el resto de especialidades. Asimismo, la especialidad de MUE posibilitaría una planificación de recursos humanos mucho mejor, ya que los servicios de Urgencias y Emergencias no tendrían que nutrirse de profesionales de otras especialidades y se garantizaría el relevo generacional.

En el horizonte de 2035, hay estudios que adelantan que la Medicina de Urgencias será la tenga mayores problemas de recambio, con más de un 53 por ciento de médicos mayores de 50 años y un 17 por ciento de 60 a 65. También creemos que la creación de la especialidad de MUE sería un reconocimiento y una motivación para los profesionales que actualmente trabajamos en Urgencias y para los pioneros que nos precedieron, y significaría un aliciente importante para las nuevas generaciones de médicos que tengan la vocación de dedicarse a las Urgencias

Esperamos que nada se tuerza y que, en unos meses, nuestro Sistema Nacional de Salud dé un paso histórico

Esta solicitud es apoyada por muchas otras sociedades médicas españolas de otras especialidades, sociedades de urgencias de todo el mundo, asociaciones de pacientes, sindicatos, medios de comunicación y partidos políticos que lo plasmaron en Proposiciones No de Ley, presentadas en el Congreso de los Diputados y apoyadas por todos los grupos, tanto en el Congreso de los Diputados como en el Senado. En nuestra comunidad autónoma, el apoyo a la especialidad de MUE ha sido un poco irregular en los últimos años.

En este momento, la situación parece estar en el buen camino. Esta común aspiración, se concretó en la presentación, por el Gobierno de España, del Proyecto de Real Decreto por el que se establece el Título de Médico/a Especialista en Urgencias y Emergencias, el 6 de Junio de 2023, y que tras pasar todos los trámites pertinentes, incluido el plazo de alegaciones, se presentó en el Consejo Interterritorial de 21 de diciembre de 2023, con la decisión de seguir adelante con su tramitación, quedando sólo pendiente del dictamen del Consejo de Estado (obligatorio pero no vinculante) y luego pasar al Consejo de Subsecretarios y finalmente al Consejo de Ministros y al BOE.

Esperamos que nada se tuerza; que, en unos meses, la sociedad española pueda recibir esta gran noticia; y que nuestro Sistema Nacional de Salud dé un paso histórico y se dote de la especialidad en MUE.

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