¿El Parkinson afecta igual a mujeres y hombres? El neurólogo explica las diferencias

Cada vez son más los estudios que ponen de manifiesto como algunas patologías evolucionan y tienen distintas manifestaciones en función del sexo del paciente. El dolor o las enfermedades cardiovasculares son algunos terrenos donde se han encontrado diferencias entre hombres y mujeres. 

Y un nuevo estudio del proyecto COPPADIS, impulsado por el Grupo de Estudio de Trastornos del Movimiento (GETM) de la Sociedad Española de Neurología (SEN), que ha sido publicado en la revista ‘Journal of Clinical Medicine’, concluye que la enfermedad de Parkinson no afecta de la misma forma a hombres y mujeres. 

En concreto, los especialistas en neurología destacan que existen importantes diferencias en los síntomas de la enfermedad según el sexo del paciente, porque influye en los mecanismos de la enfermedad de Parkinson. 

Como explica el doctor Diego Santos, miembro del Grupo de Estudio de Trastornos del Movimiento de la SEN y autor principal de este trabajo

• “Este es el primer estudio realizado en España que analiza las diferencias por sexo en la enfermedad de Parkinson en una gran cohorte de pacientes -410 hombres y 271 mujeres- y es uno de los mayores estudios realizados hasta la fecha en todo el mundo”. 

“Diferentes factores genéticos, hormonales, neuroendocrinos y moleculares parecen estar implicados en las diferencias en la patogenia de la enfermedad de Parkinson entre hombres y mujeres”, explica el doctor. 

“Debido a esto, ya sabemos:

1. Que la incidencia y prevalencia de la enfermedad de Parkinson es entre 1,5 y 2 veces mayor en hombres que en mujeres.
2. Que el inicio de la enfermedad en mujeres es ligeramente más tardío que en hombres.

Pero creíamos necesario ver también cómo estos factores influyen en los síntomas motores y no motores de la enfermedad, en la calidad de vida y en la autonomía diaria de nuestros pacientes”.

Los problemas del habla y la rigidez son más habituales entre los hombres

Entre las diferencias más notables que se desprenden de este estudio, destacan los síntomas que experimentan los pacientes de uno y otro sexo.

Así, los síntomas del Parkinson más frecuentes y/o severos entre las mujeres son: 

• Depresión.
• Fatiga.
• Dolor.

En el caso de los hombres el estudio señala: 

• La hipomimia (disminución en la expresión facial).
• Los problemas del habla.
• La rigidez.
• La hipersexualidad.

Pero estas no son las únicas diferencias.

A corto plazo, los hombres con enfermedad de Parkinson muestran una mayor tendencia a desarrollar una mayor discapacidad relacionada con los síntomas no motores de la enfermedad. 

Por el contrario, las mujeres ven más afectada su capacidad funcional para realizar las actividades de la vida diaria y la percepción de pérdida de calidad de vida también es generalmente mayor en las mujeres.

Otra diferencia que muestra el estudio es que parece que las mujeres reciben, en general, dosis más bajas de medicación específica para la enfermedad de Parkinson, aunque ajustando la dosis por el peso no se observan diferencias entre ambos géneros.

Las mujeres también consumen antidepresivos, benzodiazepinas y analgésicos con mayor frecuencia.

• “En nuestro análisis también hemos detectado otras muchas diferencias entre hombres y mujeres con enfermedad de Parkinson. Por ejemplo, que las mujeres tienen más probabilidades de vivir solas, que tienen un menor nivel educativo, que consumen más fármacos para otras enfermedades, o que tienen más riesgo de padecer depresión -casi el doble que los hombres-. Por el contrario, ciertos hábitos nocivos (como el tabaquismo y consumo de alcohol) son significativamente más frecuentes en varones”, comenta el Dr. Diego Santos.

“Creemos que es importante conocer todas estas diferencias, porque conseguiremos adaptar mejor los tratamientos, predecir mejor sus resultados y, en general, mejorar la atención de nuestros pacientes si se tienen en cuenta las diferencias que existen en la progresión de la enfermedad de Parkinson por sexo y las distintas necesidades individuales y sociales”.